患者の病歴情報(診療情報)を効率よく管理することができるWeb型システムです。
統計帳票やデータ検索も充実しておりますので、診療情報分析や学会発表・研究にもご活用いただけます。
退院サマリやカルテアリバイ管理(紙カルテ)、がん登録(オプション)も可能です。
特徴
- クライアントはブラウザのみで稼動しますので、電子カルテや部門システムとの共存が可能です。
- クライアントのライセンスはフリーであり、複数のパソコンでご利用いただけます。
- 多数の統計帳票により診療情報分析にもご活用いただけます。
- 様々な複合条件によるデータ多重検索を備え、検索結果のCSV形式取り出しも可能です。
- パスワードによるシステム利用権限の制限、および利用者のログ採取やデータ改ざん対策を備えております。
- 上位システム(電子カルテ・オーダリング・医事会計)からのデータ取り込みも可能です。
- 標準コード(病名:ICD10、手術:ICD9CM)を使用し、病歴情報の標準化をご支援いたします。
期待効果
データの情報共有
患者の病歴情報(診療情報)を職種・部署にまたがって迅速かつ確実に情報共有。
診療録管理体制加算の施設基準適合
疾病統計や疾病検索などにより「診療録管理体制加算」の施設基準の適合。
病歴データの二次利用
統計帳票やデータ多重検索により経営・分析・研究などへのデータ利活用。
入力者の負荷軽減
効率的な入力による病歴情報の登録作業時間の軽減。
病歴事務者の負荷軽減
カルテのアリバイ管理による病歴事務の負荷軽減。
院内データの有効活用
上位システムからのデータ取り込みによる重複入力の抑止。
主な機能
サマリ情報の管理
- 患者の病名情報、手術情報、紹介情報、検査情報、所見情報、他科受診情報、汎用情報、患者基本情報、入退院情報を登録・管理
- 退院時要約(サマリ)の作成
入院カルテのアリバイ管理(貸出・返却管理)
- 紙カルテの所在管理/確認
- 紙カルテの貸出・返却管理
- 督促状の発行
統計帳票の作成
日本病院会統計に準拠した統計。
- 患者統計(全28種類)
- 疾病統計(全99種類)
- 手術統計(全9種類)
- 死亡統計(全13種類)
- 月次統計(全6種類)
- その他統計(全5種類)
- 患者リスト(全6種類)
- サマリ・カルテ帳票(全4種類)
データ多重検索
- 様々な複合条件(AND・OR・NOT)で病歴データを検索。
- 検索結果をCSVファイルに取り出し可能。
データ取り込み
- 上位システム(電子カルテ、オーダリング、医事会計)から患者基本情報、入退院
情報、病名情報を取り込むことが可能(パッケージ標準インターフェース使用時) - 標準インターフェース以外の接続は別途相談。実績はあり
オプション
- がん登録オプション
- 看護サマリオプション
- 外来カルテオプション
システム構成例
動作環境
サーバ兼クライアント
- CPU:Xeon Silver4208 同等以上
- メモリ:16GB以上
- ハードディスク:300GB以上 RAID1
- OS:Windows Server 2016 以上
クライアント
- OS:Windows 10 以上
- ブラウザ:Internet Explorer 11.0、Microsoft Edge(Ver 77以上)
- 画面解像度:1280×768 以上
その他
- プリンタ:A4対応レーザプリンタ
- バーコード出力可能ラベルプリンタ(必要に応じて)
- バーコードリーダ(必要に応じて)